Содержание

Какие таблетки дают для стимуляции родов в роддоме

Стимуляция родов

Как вызывают роды в роддоме: разные методики с описанием

Когда беременность становится переношенной, требуется поторопить появление ребенка на свет — стимуляция родов в стационарных условиях — это безопасная и эффективная процедура. Чтобы наши читательницы примерно представляли, что их ждет в родильном доме, какие манипуляции и препараты, мы подготовили этот материал.

Как понять, что организм готов к родам

Самостоятельно женщина этого никак не поймет. У нее могут часто возникать подготовительные схватки — но это совершенно не является признаком готовности к родам шейки матки. Самое главное, чтобы она достаточно созрела. В этом случае роды пройдут максимально безопасно, комфортно и естественно.

Но в последние годы врачи наблюдают такую тенденцию, что у женщин, особенно первородящих и имеющих различные хронические заболевания и акушерские патологии, к предполагаемой дате родов шейка оказывается совершенно не готовой к раскрытию. Это происходит в том числе из-за гормонального дисбаланса, слишком высокого прогестерона — гормона, пролонгирующего беременность. Эту информацию врачи используют для медикаментозной стимуляции родовой деятельности, проводится она исключительно в роддоме, так как препараты для этого используются очень серьезные, не продающиеся свободно в аптеках.

Но кроме такого рода медикаментозной подготовки используют и другие методы. Мы их опишем в нашем материале. Но вернемся к нашей шейке.

В 39-40 недель всех женщин ждет гинекологический осмотр в женской консультации или родильном доме для того, чтобы определить степень зрелости шейки матки. Если шейка совсем не зрелая, нужно уже сейчас принимать меры по ее подготовке, иначе вам грозят большие сложности в родах, а возможно и кесарево сечение.

При осмотре врач уделяет внимание длине шейке матки (он может определить длину исключительно влагалищной ее части, но этого вполне достаточно), степени ее раскрытости, мягкости. Если шейка закрытая, плотная и длинная — пора принимать меры. Многие женщины думают, что осмотр для диагностики состояния шейки необязателен (ведь он очень болезненный), и что УЗИ с измерением ее длины вагинальным датчиком вполне достаточно. Но это не так. Для готовности к родам важно именно прощупать шейку. Да, это немного болезненно. Но то ли еще будет в родах… Постарайтесь расслабиться во время осмотра, и болевые ощущения будут минимальными.

Как стимулировать роды спазмолитиками

Опытные женщины знают, что в третьем триместре беременности нужно как можно реже пользоваться спазмолитиками, так как они, скорее, не станут профилактикой преждевременных родов при частом гипертонусе, а, напротив, их спровоцируют. Все дело в том, что спазмолитики расслабляют мышцы, снижают их тонус, в том числе это относится к очень плотной шейке матки.

Самым эффективным и известным веществом, применяемым с данной целью в России, является Гиосцина бутилбромид — это препарат, знакомый многим под названием «Бускопан». Может назначаться с 38-39 недель в виде ректальных свечей для предродовой подготовки шейки матки. Множество проведенных исследований и статистика доказывают их эффективность. У большинства будущих мам, использовавших «Бускопан» до родов, первый их период протекал быстро и легко, шейка раскрывалась без проблем. Также «Бускопан» иногда назначают в виде внутримышечных инъекций, но уже в условиях стационара.

На втором месте по эффективности находятся ректальные свечи с красавкой. Они обладают спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Хорошо снижают тонус органов брюшной полости. Назначают по 1-2 свечи в день.

И, наконец, «Папаверина Гидрохлорид» (ректальные свечи) и «Но-шпа» (дроверин) — внутрь и внутримышечно. Более слабые препараты для практически естественной стимуляции родов, оказывающие в том числе снижающее артериальное давление действие.

Если это все не помогает или время уже сильно поджимает, в стационаре проводятся более серьезные мероприятия. О них читайте далее.

Стимуляция родов катетером Фолея

Катетер Фолея является урологическим инструментом, однако его уже давно «облюбовали» акушер-гинекологи, которые им производят расширение шейки матки. Дешево и сердито, как говорится. И может быть осуществлено в любом отдаленном от цивилизации роддоме. Это способ для механического воздействия на шейку матки.

Катетер вводится женщине в цервикальный канал. Процедура не болезненная, но может быть немного неприятной. Далее, заполняется 30-60 граммами жидкости. Это приводит к расширению шейки матки. И если эффект стойкий, то в течение 12-24 часов катетер сам выпадает, а шейка матки, расширенная на 3-4 см, оказывается достаточно созревшей, чтобы врачи начали активную стимуляцию родов. К сожалению, схватки после такого механического воздействия на шейку сами появляются не всегда. Беременной прокалывают околоплодный пузырь и при необходимости ставят капельницу с «Окситоцином».

Катетер Фолея современными родильными домами для стимуляции родовой деятельности используется довольно редко, так как после него высок риск слабой родовой деятельности и кесарева сечения. Кроме того, почти всегда остается необходимость в других видах стимуляции.

Подготовка шейки матки ламинариями

Это как и в случае с катетером Фолея, механический способ расширения шейки матки. Но он является предпочтительным. Ламинарии — обычные морские водоросли, точнее два их вида, используемых в акушерстве. Эти водоросли в виде нескольких палочек врач вводит в цервикальный канал женщине. Там они напитываются влагой и увеличиваются в объеме в течение суток примерно в 3-5 раз, медленно расширяя тем самым шейку матки. Длина одной палочки 6-7 см, а первоначальный диаметр 2-3 мм. Длина ламинарии не изменяется под воздействием влаги. Растет только объем.

Недостатки для стимуляции родов ламинарии имеют следующие:

  • сильная боль, возникающая у многих женщин во время введения водорослей в цервикальный канал;
  • неприятные ощущения в течение всего времени их там нахождения;
  • иногда палочки смещаются во влагалище, что делает их бесполезными;
  • для достижения эффекта требуется много времени — порядка суток;
  • есть риск инфицирования матки и аллергии на водоросли.

Но все эти осложнения встречаются довольно редко, поэтому ламинарии — это одно из самых часто используемых акушерами средств индукции (стимуляции) родов.

Гель для стимуляции родов

Гель содержит простагландины — вещества, вызывающие родовую деятельность. Да, именно те, что содержатся в мужской сперме. Ведь не зря говорят, что секс на большом сроке беременности часто провоцирует роды.

Однако простагландин в виде медицинского препарата должен использоваться только в условиях родильного дома, поскольку обладает рядом побочных эффектов. Например, нарушение зрения, сонливость, шум в ушах, изменение сердечного ритма, головокружение, скачки артериального давления и т. д. Простагландины имеют массу противопоказаний в виде хронических заболеваний сердца, почек, астмы, глаукомы и др.

Простагландины назначаются при незрелой шейке матки. Вводят внутримышечно или в виде геля. Второй вариант предпочтительней, так как эффективен при небольших дозах. Обычно гель начинают вводить за сутки до предполагаемых родов. А начало родовой деятельности стимулируется амниотомией (проколом околоплодного пузыря) и окситоцином.

Гель довольно эффективен, но иногда не действует… Например, малоэффективен он при сроке беременности менее 37 недель (иногда возникает необходимость в стимуляции на столь раннем сроке), ожирении у будущей мамочки, возрасте старше 30 лет.

Как происходит стимуляция родов таблетками в роддоме

Мифепристон — это так называемый препарат антигестаген. Применяется он не только для вызова родов, но и аборта в первые недели беременности, экстренной контрацепции и в некоторых странах для лечения миомы матки.

Для стимуляции в роддоме выдаются таблетки мифепристон (миропристон), которые женщина принимает исключительно в присутствии врача. Препарат этот строго рецептурный и довольно опасный, если использовать его самостоятельно с нарушением инструкции. Так как мифепристон используется для медикаментозного прерывания беременности, от него нужно держаться подальше всем будущим мамам, желающим сохранить ребенка, по крайней мере, до 40 недель — доношенного срока.

Схема приема препарата такова: 1 таблетка препарата дозировкой 200 мг принимается в первый день и ровно через 24 часа принимается еще одна таблетка. Через сколько после второго приема мифепристон вызывает роды у женщин? Обычно в течение 2 суток, максимум в течение 3 суток. Если же по прошествии этого времени родовые пути остаются незрелыми — женщине ставят вагинально простагландины (гель). Хотя в этом случае часто бывают неудачи и приходится делать кесарево сечение, так как время «поджимает», а шейка никак не созревает.

Если стимуляция мифепристоном оказалась эффективной, шейка зрелая, женщине прокалывают околоплодный пузырь и делают клизму. Обычно после этого уже в течение часа начинаются схватки.

Стимулировать мифепристоном естественные роды очень эффективно на сроке около 41 недели, то есть когда шейка не совсем «дубовая».

Если у женщины отошли воды, но шейка не зрелая, ей также дают мифепристон, 2 таблетки, но с промежутком не 24 часа, а 6 часов, так как длительный безводный промежуток угрожает инфицированием плода.

Как стимулируют роды в роддоме окситоцином

Окситоцин вводится во время родов капельно. Показанием к нему является слабая родовая деятельность — если схватки бывают редко и слабые, не приводят к достаточно быстрому раскрытию шейки матки. Иногда капельницу ставят сразу же в первым периоде родов. А бывает и так, что необходимость в окситоцине появляется только при потугах.

Конечно, чем меньше окситоцина попадет в организм, тем лучше. Этот препарат очень опасен, если вводится в больших дозировках. Может привести к гибели ребенка и матери от разрыва матки. По этой причине стимуляция родов окситоцином проводится под тщательным наблюдением врача и акушерки. Если есть признаки гиперстимуляции матки или со стороны плода нарушение сердечного ритма, капельницу сразу же убирают. Далее, действуют по ситуации. Если состояние матери и ребенка удовлетворительные, родовой процесс идет — продолжают наблюдение. Если все плохо — проводят экстренное кесарево сечение.

Стоит отметить, что окситоцин имеет антидиуретический эффект, поэтому после родов возможно урежение мочеиспусканий и появление отеков у мамы. В этом случае рекомендуют ограничить прием жидкости и дают мочегонные средства.

Ручное раздражение шейки матки и отслоение плодного пузыря

Наверняка вы слышали о том, что иногда врач так посмотрит будущую маму, что у той чуть ли не сразу начинаются схватки. Почему так происходит? И по какой причине не на всех женщин действует?

Читать еще:  Можно ли качать пресс при грудном вскармливании

Методика такова — врач максимально глубоко вводит пальцы во влагалище пациентки и производит круговые движения. Таким образом осуществляется отделение от стенки матки плодных оболочек. Процедура довольно болезненная. Минус ее заключается в риске преждевременного отхождения околоплодных вод и занесения инфекции в матку. Для проведения данной манипуляции шейка матки должна быть приоткрытой. Но даже если она и закрыта, только лишь массирование шейки тоже будет полезным, хоть и не даст такой быстрый эффект.

Если плодные оболочки были отслоены, роды, вероятнее всего, начнутся в ближайшие двое суток без каких-либо дополнительных мер стимуляции.

Комбинированные схемы помощи

Также врачи часто используют следующие схемы стимуляции родовой деятельности.

  1. Ламинарии + спазмолитики.
  2. Спазмолитики + мифепристон или гель.
  3. Ламинарии + мифепристон. При такой схеме примерно на 40% снижается риск разрывов шейки матки и в 2 раза снижается риск острой гипоксии у плода. У 90% родившихся после такой стимуляции детей было хорошее состояние, тогда как в случае моно-терапии спазмолитиками или мифепристоном только у 67%.

Таким образом, самая эффективная схема — это использование и спазмолитиков, и гормональных препаратов, и ламинарий. Но не все родильные дома так хорошо оснащены, к сожалению.

Последствия стимулирования родов для матери и ребенка

Это последнее, о чем нужно думать. Последствия будут куда страшнее, если не начать рожать вовремя. Есть женщины, которые и до 42-43 недель ходят, все ждут естественного начала родов, а в то время ребенок страдает — ведь с каждым днем становится все меньше вод, и плацента все хуже передает кислород и питательные вещества.

Не бойтесь стимуляции родов, если у вас есть в этом необходимость. Врачи не хотят вам навредить. Помните, что переношенный ребенок — это не здоровый ребенок. И если даже в первые дни после родов у него не заметили значительных отклонений в развитии, они могут появиться позднее.

Если на сроке 39-41 неделя у женщины обнаруживают незрелую шейку матки — это является абсолютным показанием для подготовки родовых путей одним из описанных ранее методов. Окситоцин, которого больше всего боятся женщины, вводится только, если нет схваток и при уже зрелой шейке матки. То есть необходимость в окситоцине для стимуляции схваток может и вовсе не возникнуть.

Ну а самым частым последствием введения данного лекарственного средства являются болезненные схватки и отеки после родов. Но это можно легко пережить. Тем более теперь в каждом роддоме есть возможность эпидуральной анестезии.

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы

Сегодня особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. К такому способу нередко прибегают врачи-геникологи. Многих девушек интересует, насколько такой метод стимуляции опасен и влечет ли он за собой какие-либо последствия для здоровья. Это и многое другое вы можете выяснить в нашей статье.

Показания к стимуляции родов

Роды — это естественный процесс в жизни любой женщины. Бывают случаи, когда без медицинского вмешательства и стимуляции родовой деятельности не обойтись. Именно поэтому многих будущих мам интересует, какими таблетками вызывают роды в роддоме и насколько они опасны для жизни ребенка.

Врач может предложить стимуляцию родов, если у пациентки есть показания к такой процедуре:

  • перенашивание плода;
  • отсутствие схваток после отхождения околоплодных вод;
  • наличие серьёзных хронических заболеваний;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие.

Все перечисленные признаки при отсутствии профессионального вмешательства могут нанести вред не только самой роженице, но и ее ребенку.

Нередко врачи рекомендуют преждевременную стимуляцию родов в том случае, если состояние плода резко ухудшается. Наиболее часто специалисты настаивают на кесаревом сечении.

Стоит отметить, что таблетки, вызывающие роды, можно принимать только по назначению врача. Это не случайно, ведь они имеют целый ряд противопоказаний. Искусственно вызванные схватки проходят гораздо болезненней и сильней, чем естественные. В комплексе с таблетками, которые вызывают роды, специалист в обязательном порядке назначает обезболивание.

Противопоказания к искусственной стимуляции родов

Абсолютно любая медицинская процедура имеет целый ряд противопоказаний. Искусственная стимуляция родов не исключение. В том случае, если у роженицы при предыдущей беременности было кесарево сечение, то таблетки, вызывающие роды, ей противопоказаны. Искусственная стимуляция может повлечь за собой разрыв по старому шву.

Общая информация о препарате для стимуляции родов

Таблетки, вызывающие роды, содержат в своем составе искусственно синтезированные антигестагены. Данные лекарственные препараты блокируют некоторые внутриматочные процессы. Гормоны, которые содержатся в составе таблеток, приводят к ускоренному развитию родовой деятельности. Они способствуют раскрытию шейки матки.

Раньше таблетки, вызывающие преждевременные роды, использовались для экстренной контрацепции после оплодотворения. Данные препараты известны как абортивные.

Именно по этой причине многие женщины считают, что таблетки оказывают негативное воздействие на ребенка. Перед принятием такого препарата в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Мифепристон». Показания к применению

Особую популярность в последнее время имеют таблетки, вызывающие роды. «Мифепристон» является самым востребованным препаратом у тех женщин, которым рекомендована искусственная стимуляция родовой деятельности.

«Мифепристон» — это синтетическое средство, которое не обладает гестагенной активностью. Оно используется не только для стимуляции родовой деятельности, но и для ее прерывания на раннем сроке и экстренной контрацепции. Под действием данного препарата блокируются прогестероновые рецепторы. Его попадание в организм стимулирует изгнание плодного яйца из полости матки.

10 миллиграмм препарата назначается в том случае, если на протяжении 48 часов был незащищенный половой акт и присутствует риск нежелательной беременности.

Специалисты отмечают, что эффективность «Мифепристона» составляет 99%. Данный препарат предотвращает расположение оплодотворенной яйцеклетки на стенках матки. Чтобы определить, подействовало лекарственное средство или нет, необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, либо дождаться менструальных выделений. Они должны наступить не позднее трех суток после принятия «Мифепристона».

200 или 600 миллиграмм препарата могут быть назначены врачом в том случае, если пациентка имеет нежелательную беременность сроком до 42 недель и желает избавиться от нее медикаментозным путем. Эффективность препарата составляет 98%. Стоит отметить, что данный способ ни в коем случае нельзя применять самостоятельно в домашних условиях. «Мифепристон» провоцирует гибель плода. Такой абортивный метод влечет за собой серьезные осложнения в организме женщины.

200 миллиграмм препарата могут быть назначены также в том случае, если беременной женщине рекомендовано воспользоваться методом искусственной стимуляции родовой деятельности. Считается, что таблетки, вызывающие роды, на большом сроке не несут опасности для жизни и здоровья матери и ребенка. Однако существует немало случаев, когда именно лекарственные препараты стали причиной серьезных осложнений.

Смертельные случаи после принятия таблеток, которые вызывают роды

Сегодня почти каждая женщина знает, какие таблетки вызывают роды. Это не случайно, ведь их назначают не только роженицам на позднем сроке, но и девушкам, у которых произошел незащищенный половой акт или присутствует незапланированная беременность. Существует немало случаев, когда применение таких таблеток стало причиной гибели.

В сентябре 2001 года женщина погибла спустя неделю после принятия «Мифепристона». Причиной смерти стал септический шок, который был вызван инфицированием матки.

12 сентября 2001 года жительница Соединенных Штатов Америки умерла спустя 5 дней после принятия «Мифепристона». У нее была внематочная беременность. Известно, что в таком случае стимуляция родов запрещена. Причиной смерти стало халатное отношение врачей, которые сразу не заметили внематочное развитие плода. Когда женщина пришла домой после процедуры медикаментозного аборта, у нее началась сильная боль и обильное кровотечение. Она несколько раз звонила своему лечащему врачу, но тот уверял, что это естественные симптомы. Спустя несколько часов ее госпитализировали и прооперировали, но она умерла от разрыва маточной трубы.

Летом 2003 года умерла жительница Швеции вследствие медикаментозного аборта. Она получила квалифицированную медицинскую помощь. Специалист рассказал ей, какие таблетки вызывают роды и как правильно их принимать. Спустя неделю после осмотра девушка приняла «Мифепристон». Через несколько дней ей выписали назначение на еще один препарат. После его принятия у девушки начались сильные боли и обильное кровотечение. В больнице ей вкололи обезболивающее и оказали первую помощь. Спустя 6 дней ее тело было найдено в душе. Причина смерти — кровотечение.

Роды после медикаментозной стимуляции

Многие будущие мамы заранее интересуются, какие таблетки дают, чтобы вызвать роды. Это не случайно, ведь известно, что искусственная стимуляция влияет на процесс рождения ребенка.

Опытные мамы, которые опробовали на себе таблетки, вызывающие родовую деятельность, отмечают, что под действием лекарственного препарата процесс происходит более дискомфортно и тревожно.

Время действия препарата. Особенности применения

Многих девушек интересует, через сколько действует таблетка, вызывающая роды. Мало кому известно, но препарат действует в индивидуальном порядке. То время, через которое он начнет действовать, зависит от многих показателей организма будущей мамы. Тем не менее существует средний показатель — 24 часа.

В том случае, если первая таблетка не подействовала, спустя сутки необходимо выпить вторую. Стоит отметить, что применять препарат необходимо только под наблюдением специалиста. Если лекарственное средство не подействовало и во второй раз, то врач назначает более сильный препарат.

Отзывы о таблетках

Многим женщинам известно, что есть таблетка, вызывающая роды. Отзывы опытных рожениц могут помочь будущим мамам выяснить, насколько такой метод стимуляции опасен. В таких таблетках многие девушки видят только достоинства. Они утверждают, что препарат воздействует на организм в максимально короткие сроки.

Есть немало опытных рожениц, которые утверждают, что им препарат не помог. Из-за этого им пришлось прибегнуть к методу кесарева сечения. Помимо этого, они считают, что препарат необычайно опасен не только для женщин, но и для новорожденных. Они не рекомендуют искусственно стимулировать родовую деятельность.

Как вы видите, все отзывы разные. Кому-то подходят таблетки, вызывающие роды в роддоме, а кому-то нет. Именно по этой причине такой препарат должен назначать только врач.

Побочные действия таблеток для стимуляции родов

Не секрет, что любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты. При стимуляции беременности у будущей мамы может наблюдаться головная боль, тошнота, слабость, недомогание, головокружение и боли в области живота.

Стоимость таблеток

Для многих девушек важный критерий при выборе метода стимуляции беременности — это стоимость. Цена таблеток, которые ускоряют родовую деятельность, составляет около 2 тысяч рублей за 200 грамм.

Упаковка «Мифепристона» обойдется девушке от 1000 рублей за одну таблетку. Препарат имеет светло-желтый цвет. Срок годности составляет три года.
«Мифепристон» имеет более дешевый аналог — «Мизопристол». Он является менее эффективным. Стоимость «Мизопристола» колеблется от 300 до 1950 рублей. Препарат отпускается только по рецепту. Срок годности составляет не более 2 лет.

Еще один аналог — «Пенкрофтон». Его стоимость колеблется от 1500 до 3000 рублей. Приобрести его в аптеке можно только при наличии назначения от врача. Стоит отметить, что данное лекарственное средство можно найти только на территории Российской Федерации.

Стимуляция родов в домашних условиях

Некоторые девушки считают, что таблетки, вызывающие роды, необычайно опасны для здоровья. Как правило, таких рожениц интересует, как можно ускорить родовую деятельность в домашних условиях без применения медикаментов.

Читать еще:  Можно ли на 12 недели узнать пол ребенка

Самый популярный и эффективный способ стимуляции родов — это половой контакт. Стоит отметить, что главный критерий такого метода — это попадание сперматозоидов в тело женщины. Именно в мужской семенной жидкости содержатся простагландины. Они усиливают сократительную активность матки.
Для стимуляции родов в домашних условиях многие девушки употребляют фруктовый коктейль. В его состав входит стакан апельсинового сока в равном количестве с минеральной водой, а также 2 столовые ложки касторового масла и миндальных орехов.

Настоятельно не рекомендуем прибегать к стимуляции родов в домашних условиях. Такие действия могут навредить не только новорожденному, но и роженице.

Подводим итоги

В последнее время особую популярность имеют таблетки, вызывающие роды. Некоторые принимают их по назначению врача, а кто-то решается на такой опасный шаг самостоятельно. Мы вам настоятельно не рекомендуем ускорять родовую деятельность без назначения специалиста и в домашних условиях. Будьте здоровы!

Стимуляция родов в роддоме и дома: когда, как, зачем?

После 37 недели каждая будущая мама начинает с нетерпением ждать появления долгожданного малыша на свет. При отсутствии проблем и патологий роды наступают в срок, проходят естественным путем.

Но иногда необходима стимуляция родов, которую проводят дома или в роддоме. В каких случаях она необходима, какие лекарства и методы используют, и насколько это безопасно. Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Что такое стимуляция, зачем ее делают

Одно из основных показаний для стимулирования родов – незрелая шейка матки, проблема все чаще встречается у первородящих женщин.

На 39-40 неделе будущей маме необходимо посетить гинеколога. Врач проверяет длину, мягкость, степень раскрытости. Процедура эта неприятная и болезненная, но игнорировать ее не стоит.

Своевременное выявление проблем поможет избежать вам сложности в родах, кесарева сечения.

В норме шейка матки на этом сроке должна быть мягкой, укороченной, немного раскрытой. В противном случае начинают подготовку для стимулирования родов.

  • переношенная беременность;
  • слабая родовая деятельность, недостаточное раскрытие шейки матки, резко прекращение схваток, у мамы не хватает сил для продолжения родов;
  • отсутствие начала родовой деятельности при многоплодной беременности на сроке 38 и более недель;
  • экстренные случаи, когда малышу нужно появиться на свет раньше срока.

Причины слабой родовой деятельности – хроническое нарушение менструального цикла, эндокринные патологии, воспалительные процессы.

Стимуляцию проводят очень осторожно, врачи контролируют процесс, в идеале интервалы между схватками должны составлять 3-5 минут.

Если в течение 3-4 часов после начала стимуляции роды так и не начались, проводят кесарева сечение.

Стимуляция родов в роддоме – методы и препараты

Существует много способов стимуляции родовой деятельности, задача врача —выбрать наиболее эффективный и безопасный, в зависимости от причины возникновения патологического состояния.

На подготовительном этапе при незрелой шейки матки на 38-39 неделе назначают ректальные свечи Бускопан. Это эффективное средство способствует быстрому раскрытию шейки матки, первый период родов проходит без особых проблем.

Как стимулируют роды:

  1. Катетер Фолея для раскрытия шейки матки. Это урологический инструмент, но его часто используют в гинекологии. Катетер вводят в цервикальный канал, процедура безболезненная, но неприятная. Затем в него вливают небольшое количество жидкости, что способствует расширению шейки матки. Этот метод используют редко, поскольку после процедуры часто наблюдается слабая родовая деятельность, что требует применения других средств для стимуляции.
  2. Гель для стимуляции родов с простагландинами. Это гормональные препараты, способствуют раскрытию шейки матки, активизируют процесс родоразрешения. Преимущества – действуют быстро и эффективно, побочные эффекты возникают редко. Возможные негативные реакции – временное ухудшение зрения, шум в ушах, нарушение сердечного ритма, перепады артериального давления.
  3. Амниотомия. Вскрытие плодного пузыря проводят при слабых схватках. После отхода околоплодных вод давление в полости матки снижается, головка малыша давит на тазовые кости, шейка матки раскрывается. Несмотря на то что инструмент для амниотомии выглядит страшно, сама процедура абсолютно безопасна для мамы и ребенка, осложнения наблюдаются крайне редко.
  4. Окситоцин при родах. Это один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для стимуляции, но имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Содержит гормоны, которые синтезирует гипофиз во время родов. Чаще всего лекарство вводят внутривенно, но есть и таблетированная форма. Дополнительно применяют спазмолитики для расслабления мускулатуры матки.
  5. Миропристон для стимуляции. Препарат относится к антигестагенам, которые используют не только для стимуляции родовой деятельности, но и для абортов на ранних сроках, экстренной контрацепции. Лекарство довольно опасное, принимать его можно только под наблюдением врача. Чаще всего средство назначают при сильном перенашивании на сроке 41 неделя.
  6. Ламинария. Стерильные водоросли в форме палочек вставляют во влагалище, они разбухают от влаги, раздражают шейку матки, начинаются роды. Недостатки – сильная боль и другие неприятные ощущения, иногда палочки смещаются, что делает их бесполезными, для достижения желаемого результата требуется много времени. Осложнения – аллергия на водоросли, инфекционные заболевания матки.

Роды после стимуляции практически всегда причиняют выраженный дискомфорт женщине, поскольку лекарственные средства обостряют болевой синдром.

Наиболее эффективной схемой стимуляции считается комбинация ламинарии и Миропристона. Такая комбинация препаратов позволяет значительно снизить риски разрывов и развития гипоксии у малыша.

Есть ли противопоказания для стимуляции?

Несмотря на безопасность процедуры, стимуляция родовой деятельности не всегда оправдана. Существуют определенные ограничения, которые обязательно следует учитывать.

Основные противопоказания:

  • голова ребенка большая, не соответствует размеру таза женщины;
  • кардиомонитор показывает ухудшение состояния малыша внутри утробы;
  • неправильное положение плода;
  • у будущей мамы есть серьезные хронические заболевания.

Препараты с простагландином нельзя применять при хронических сердечных, почечных заболеваниях, астме, глаукоме. Подобные лекарства не действуют, если будущей маме более 30 лет, у нее наблюдается ожирение, при необходимости стимуляции на сроке менее 37 недель.

Могут ли быть негативные последствия после стимуляции?

Стимуляция может вызвать некоторые осложнения, но перенашивать ребенка значительно опаснее.

С каждым лишним днем беременности количество околоплодных вод уменьшается, плацента стареет, не выполняет полноценно свои функции, малыш страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

Самые неприятные последствия, которые могут вас ожидать – аллергические реакции, болезненные схватки и сильные отеки после родов.

Переношенный ребенок – нездоровый ребенок, отклонения в развитии могут проявиться сразу, или через несколько месяцев. Не стоит отказываться от стимуляции, если для ее проведения есть показания.

Стимуляция родов в домашних условиях

Некоторые женщины проводят естественную стимуляцию родовой деятельности, даже сами того не подозревая. Некоторые привычные и повседневные дела на поздних сроках гестации способствуют раскрытию шейки матки, провоцируют схватки.

Естественные методы стимуляции:

  1. Секс. В процессе полового акта слизистая шейки матки раздражается, что приводит к ее раскрытию, сперма содержит простагландины. Многие врачи рекомендуют этот метод женщинам при незначительном перенашивании беременности.
  2. Стимуляция сосков. Раздражение этой области активизирует выработку гормона окситоцина, который необходим для нормальных родов.
  3. Физические нагрузки. Длительная пешая прогулка в интенсивном темпе, гимнастика, уборка, ходьба по лестнице – все это может спровоцировать начало активной родовой деятельности буквально в течение нескольких часов.
  4. Острая пища. После употребления такой еды кишечник начинает сильно сокращаться, давит на матку.
  5. Слабительные препараты. Самый безопасный метод – касторовое масло по 1 ст. л. утром и вечером. Уже ночью после нескольких походов в туалет могут начаться схватки, а дополнительная очистка кишечника перед родами лишней не будет.

Теплая ванна может ускорить процесс родов. Но метод этот не считается абсолютно безопасным, а если воды отошли, то прибегать к нему и вовсе не запрещено .

Домашняя стимуляция противопоказана при многоводье. При данной патологии воды должны отходить только в роддоме. Очень часто малыш после отхождения передних вод опускается в таз, пережимает пуповину, что может стать причиной гипоксии или гибели ребенка.

Заключение

Стимулирование родов – это не прихоть врача или роженицы, процедуру проводят при наличии показаний исключительно в интересах ребенка. Теперь вы знаете, как вызывают роды, зачем это делают, возможные последствия и осложнения.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться со стимуляцией, поделитесь своими впечатлениями и ощущениями.

Стимуляция родов

Когда беременность подходит к своему завершению, терпение и ожидание будущей мамы становятся трудновыполнимой задачей. А если уже миновала 40 неделя, а роды так и не наступили, возникает закономерный вопрос: «Что делать в этой ситуации?» Как ускорить процесс, можно ли вызвать роды и стоит ли это делать? Из этой статьи вы узнаете, как вызвать роды в домашних условиях, и как происходит стимулирование родов в роддоме.

Стимулирование родов: что это и почему его проводят?

Если все сроки вышли, а признаков начала родов не замечается, то возникает вопрос о стимулировании этого процесса. Провоцировать начало родов женщина может и в домашних условиях. Но если она находится в стационаре, то метод стимуляции родов выберет врач, исходя из состояния женщины и особенностей протекания беременности. Определяющим моментом становится предполагаемая дата родов. Нужно учесть все погрешности, включая продолжительность менструального цикла. Отталкиваясь от первого дня последних месячных и учитывая данные первого УЗИ, устанавливается ПДР. Но и эта дата условна. Поэтому никто не вправе требовать произвести ребенка на свет именно в этот день. Особенно сотрудники медицинских учреждений. Есть несколько показаний, при которых стимуляция родов необходима:

если беременность переношена, свыше 41 недели, и возникает угроза старения плаценты. В результате нарастает количество токсичных веществ и уменьшается объем кислорода, необходимый малышу;

если существуют такие осложнения, как многоводие и многоплодная беременность; хронические заболевания женщины, которые отражаются и на ее здоровье, и на здоровье будущего ребенка: болезни сердца и почек, сахарный и гестационный диабет;

если излитие вод произошло, а схватки так и не наступают;

при любом виде слабой родовой деятельности, когда шейка не раскрывается.

Стимулирование родов в роддоме

Если женщина, по истечении 40 недель беременности, для подстраховки пожелает лечь в стационар, врач женской консультации даст соответствующее направление. Это будет благоразумным решением, поскольку медперсонал роддома будет держать под контролем все изменения в состоянии женщины и ребенка. Показатели анализов мочи и крови, наблюдение за артериальным давлением , зрелость шейки матки, кардиотокография малыша, которая «пишет» его сердечный ритм и активность будут основой при выборе метода стимуляции родовой деятельности. Если отклонений нет, и мама и ребенок в порядке, врачи будут выжидать начала естественных родов, и начнут стимулирование после 41 недели.

Гель для стимуляции родов

Чтобы подготовить шейку матки и вызвать ее раскрытие, во влагалище могут вводиться гель или свечи с простагландинами. Эти вещества способствуют сокращению миометрия – мышечного слоя матки, провоцируя начало родовой деятельности. Процедура может проводиться многократно, пока не начнется раскрытие.

Катетер Фолея

Этот медицинский прибор представляет собой тонкую трубочку с баллоном. С его помощью в шейку матки вводится специальный раствор, который повышает маточный тонус. Это средство используют редко, поскольку на данный момент существует много других эффективных и безболезненных методов вызывания родов. Его введение и ношение доставляют дискомфорт. К тому же прибор может выпасть раньше времени, или же не принести никакого результата. Однако его придется использовать, если для применения других методов существуют противопоказания (сердечная недостаточность, тяжелая форма гестоза , сахарный диабет, высокое давление).

Читать еще:  Клизма перед родами дома

Таблетки для стимулирования родов

В последнее время распространено вызывание родов с помощью таблеток. Эти же препараты применяются при медикаментозном прерывании беременности на ранних сроках. Их задача – вызвать сокращение мышц матки. Они даются в роддоме двукратно – по 200 мг с разницей в сутки. И женщине строго не рекомендуется покидать территорию стационара, поскольку роды могут начаться в любой момент. В основном используют лучшие препараты, хотя и они имеют противопоказания — Миропристон и Мифепристон. Для стимуляции родов могут быть применены и другие антигестагенные средства – Пенкрофтон, Мизопростол.

Стимулирование родов окситоцином возможно только при подготовленной, созревшей шейке, которая уже начала раскрываться. Этот гормон, который вырабатывается женским организмом, вызывает повышение мышечного тонуса матки. Но если его недостаточно, роды затягиваются на многие часы или же совсем затихают. Тогда врачом принимается решение о введении искусственного окситоцина. Он ускоряет родовой процесс, усиливает схватки, которые становятся частыми и продолжительными. Под действием окситоцина схватки становятся настолько болезненными, что рекомендуется вводить его с каким-нибудь обезболивающим средством, например с Но-шпой. В процессе родов он вводится капельно. Вместо иглы используют гибкий катетер, чтобы не так сильно ограничивать движения женщины. Применение гормона только по желанию женщины, которая хочет ускорить роды, невозможно. Необходимы серьезные причины; среди них:

длительный безводный период у малыша;

подозрение на гипоксию плода;

тяжелое состояние женщины;

для предотвращения кровотечений и запуска лактации сразу после рождения ребенка.

Стимулирование окситоцином противопоказано, если у женщины на матке имеются рубцы от операционных швов, которые могут разорваться во время родов. При неправильном положении плода, особенно поперечном, стимулирование тоже не проводится.

Прокол пузыря

Если шейка созрела, а действие таблеток оказалось неэффективным, производится вскрытие плодного пузыря. Условием является опустившаяся вниз головка ребенка. Эта процедура безболезненна. Результатом становится ускоренное раскрытие шейки и частые длительные схватки. Прокол пузыря позволяет значительно сократить время родов.

Как стимулировать роды в домашних условиях

Многие женщины, зная, что в 38 недель беременность считается доношенной, пытаются вызвать роды в домашних условиях. Их можно понять: усталость, лишний вес, проблемы с пищеварением, плохой сон – все это неосознанно подталкивает женщину к мысли: «Скорей бы родить». Но в этом случае нужно точно знать, что со здоровьем женщины все в порядке, состояние плода соответствует норме, и он принял правильное положение – головкой вниз. Конечно, способы стимуляции в домашних условиях не всегда эффективны. Но они не нанесут вреда здоровью ни маме, ни ребенку.

Физическая активность

Обычная ходьба и некоторые упражнения – самый несложный способ вызвать роды. Поднимаясь и спускаясь по лестнице, головка ребенка давит на шейку матки, при этом происходит покачивание тазом, что тоже способствует раскрытию. Обычные бытовые дела – уборка, стирка – тоже являются физической нагрузкой. Особенно хорошо способствует началу родов мытье пола на корточках.

Стимуляция родов сексом

Аккуратная интимная близость тоже может запустить начало родовой деятельности. Массаж сосков усиливает выработку окситоцина, который вызывает сокращение мышц матки. А сперма содержит простагландины, которые размягчают шейку матки. Наконец, сам оргазм вызывает сокращение мышц и схватки. Поэтому умеренная близость на последних неделях беременности считается лучшим домашним стимулятором родов. Этот способ не подойдет в том случае, если уже отошла пробка – слишком велик риск инфицирования плода.

Касторовое масло

Касторка для стимуляции родов — частый и безопасный способ. Сама по себе она никакого влияния на сократительную деятельность матки не оказывает. Но она действует, как слабительное, усиливая перистальтику кишечника. И именно этот процесс влияет на изменение тонуса матки.

Плюсы и минусы стимуляции родов

Стимулирование родов оправдано и необходимо, если беременность сильно переношена, если у плода замечены признаки гипоксии, если общее самочувствие женщины ухудшается. Внутримышечное введение окситоцина помогает избежать проблем с застоем молока и способствует сокращению матки в послеродовой период.

К неприятным последствиям может привести неверно рассчитанная дозировка препарата или слишком быстрое его введение. Возможно повышение артериального давления и аллергическая реакция. Слишком сильные и частые схватки приводят к нарушению кровообращения в плаценте и, значит, к гипоксии плода. Кроме этого, могут возникнуть разрывы тканей и отслоиться плацента. Поэтому на стимуляцию родов в роддоме нужно соглашаться только при наличии серьезных медицинских показаний.

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы

Роды – логическое завершение беременности. Процесс родов проходит три этапа: первый – это сокращение и расширение в шейке матки, второй – изгнание плода (появление младенца на свет), третий – изгнание плаценты. Сроки естественных родов приходятся на 38-42 неделю беременности. Если в обозначенный период позывы к родам отсутствуют, малыш не рвется наружу, то врачи-гинекологи предлагают роженице простимулировать родовую деятельность. Показаниями для этого являются:

заблаговременная отслойка плаценты;

отхождение околоплодных вод раньше срока в сочетании с отсутствием схваток более десяти часов;

ухудшение состояния ребенка.

Существует несколько основных способов стимуляции родовой деятельности. Стоит сразу же отметить, что все приведенные ниже способы делаются строго по медицинским показаниям. Итак, первый способ – амниотомия, то есть искусственное вскрытие плодного пузыря. Применяют при этом пластиковую иглу, ею проделывают отверстие в амниотической сумке. Второй способ – стимуляция созревания шейки матки при помощи содержащих простагландины свечей (или геля), вводимых во влагалище. Применяемые препараты сокращают матку. Третий способ – введение окситоцина внутривенно с постепенным увеличением дозы или же его искусственного заменителя – питоцина. Четвертый способ – таблетки, содержащие в своем составе гормоны, способствующие ускоренному развитию роддеятельности и раскрытию шейки матки, и антигестогены. Последние применяются в медикаментозных абортах.

При отсутствии следующих противопоказаний у будущей мамыприбегают к стимуляции родовой деятельности:

боковое, или поперечное положение плода;

высокое артериальное давление;

уменьшение питания плода через пуповину;

перебои в работе сердца у ребенка;

риск закупорки дыхательных путей при вдыхании мекония.

Самым популярным современным средством стимуляции являются таблетки. Препарат «Мифепристон» – синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его также используют в качестве быстрой контрацепции и для прерывания беременности на раннем сроке. То есть при попадании в организм препарат влияет на изгнание плодного яйца из полости матки. Если у женщины это вторая беременность, а при первых родах было сделано кесарево сечение, то данный вид стимуляции противопоказан. Также он под запретом для астматиков, диабетиков и тех, у кого присутствует печеночная и надпочечная недостаточность, обнаружены нарушения свертываемости крови.

Для стимуляции родовой деятельности назначается 200 миллиграмм препарата. Спустя сутки при необходимости повторяют дозу. Беременные женщины, как правило, к подобному методу относятся с большим недоверием, опасаются за состояние ребенка, боятся последствий. Есть те, кто поддерживает таблеточную стимуляцию, утверждая, что оно исключает возможные угрозы для матери и ребенка. Но немало людей и с противоположным мнением, считающих, что причиной серьезных осложнений послужил прием лекарственных препаратов.

«Мифепристон» часто применяют вместе с «Мизопростолом». Изначально таблетки «Мизопростол» применялись для лечения желудочных заболеваний. Для стимуляции родовой деятельности этот препарат не назначают, только совместно с «Мифепристоном». Дозировка описываемых препаратов – по 1 таблетке того и другого одновременно. Спустя 24 часа допускается принять еще по 1 таблетке. Действие лекарства зависит от индивидуальных особенностей роженицы и составляет от 48 до 72 часов.

Есть еще один препарат, вызывающий родовую деятельность. Речь идет о «Миропристоне». Его аналогом является «Пенкрофтон». Оба вида таблеток применяются при внематочной беременности. Они противопоказаны при миоме матки; если женщина курит; при анемии; нарушении гемостаза; остром воспалении половой системы; недостаточности функции надпочечников; порфирии (данное заболевание приводит к появлению дерматозов); непереносимости к компонентам препарата.

Возможные осложнения после приема «Мифепристона»

Во время схваток роженица начинает испытывать сильнейшую боль. Врачи назначают эпидуральную анестезию. Именно обезболивание может негативно сказаться в дальнейшем на здоровье мамы. Например, если беременная гипотоник, что после анестезии велика вероятность, что сильно упадет давление.

Выпадение петли пуповины.

Риск отслойки плаценты.

Гипоксия головного мозга плода при безрезультатной стимуляции.

Нарушения в работе почек матери.

Вообще, официально считается, что доза «Мифепристона» в 200 мг не токсична для плода. Это подтверждено многолетним опытом практикующих врачей и многочисленными отзывами рожениц.

Однако немало и тех, кто опасается принимать таблетки, которые используют при медикаментозных абортах. Страх и недоверие таких женщин вполне оправданы – они боятся нанести вред ребенку.

Судя по многочисленным отзывав на форумах на тему беременности, есть женщины, которые высоко оценили воздействие таблеток. Они пишут, что препарат воздействует уже через 6-7 часов вместо 24-х, то есть вторую таблетку принимать не приходится. Однако много женщин с противоположным мнением. Они утверждают, что препарат абсолютно не помог. В результате им сделали кесарево сечение. Таким образом, отталкиваясь от собственного негативного опыта, женщины не рекомендуют соглашаться на искусственную стимуляцию родовой деятельности посредством таблеток.
Светлана, 31 год, город Москва: «Приняла 1 таблетку, спустя семь часов начались сильные, очень болезненные схватки. Через пару часов родила. Все прошло нормально».

Лиля, 25 лет, Александровск-Сахалинский, остров Сахалин: «Назначили «Мифепристон». Выпила таблетку, через сутки – еще одну. Схватки начались через четыре часа».

Наталья, 28 лет, город Тула: «Со сроком 39 недель привезли в роддом – отошли воды. Мне предложили сделать стимуляцию, но из-за того, что таблетки применяются для медикаментозных абортов, отказалась! Шейка матки у меня была незрелая, сделали кесарево сечение».

Софья, 29 лет, город Уфа, Республика Башкортостан: «Согласилась на стимуляцию, через 18 часов родила здоровую девочку. Всем легких родов!»
Вероника, 34 года, город Майкоп, Республика Адыгея: «Мне ставили капельницу с окситацином, таблетки не предлагали. Я бы и не стала такую гадость пить».

Марьям, 52 года, город Белебей, Республика Башкортостан: «Таблетки «Мифепристон» — наиболее щадящий вид стимуляции, чем окситоцин. С ним дочь рожала, это было похоже на ад».

Яна, 30 лет, город Комсомольск-на-Амуре, Хабаровский край: “Волшебная” таблетка, даже две таблетки, не помогла. Срок был 41 неделя. Прокололи пузырь. Шейка была готова».

Елена, 27 лет, город Санкт-Петербург: «Родила сама. В палате со мной лежали две женщины. Обеим назначили стимуляцию. Одной – не подействовало вообще. Вторая – после приема первой таблетки вскоре ушла рожать».

Мария, 31 год, город Красногорск, Московская область: «Через несколько часов после приема первой таблетки начались слабенькие схватки. Прокололи пузырь, и пошел процесс».

Елизавета, 34 года, город Краснодар: «В роддоме, в котором лежала, 80 процентам рожениц стимулировали роды разными способами. Мне предложили таблетку «Мифепристона». Согласилась нехотя. Схватки пришли через 8 часов очень болезненные. Родила через три часа».

Заключение

Искусственное вмешательство в естественный процесс всегда небезопасно. Однако при отсутствии противопоказаний описываемый метод может быть единственным способом, способным привести к удачному родоразрешению. Грамотный акушер-гинеколог порекомендует правильный вариант стимуляции. Учитывая особенности здоровья конкретной беременной женщины, возможно снизить риски и сохранить здоровье мамы и ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector