Количество вод на 38 неделе

38 неделя беременности

Поздравляем, Ваша беременность подходит к концу. 38 неделя считается финишной прямой. Все органы малыша полностью сформированы, он готов к рождению. А сейчас просто набирает силы для путешествия в жизнь. Вам остается закончить последние приготовления и ждать скорой встречи с ребенком.

Малыш на 38 неделе беременности уже готов появиться на свет. Внешне и внутренне он полностью сформирован. Его вес может достигать 3 кг, а рост 48-50 см. Но это усредненные показатели. Во многом играет роль наследственность и образ жизни беременной мамы. Кроха продолжает расти и накапливать граммы, а также оттачивать функции внутренних органов.

На этом сроке в помощь приходит гормон кортизол. Он отвечает за раскрытие альвеол в легких и помогает малышу пройти путь родоразрешения.

Органы пищеварения и печень полностью сформировались. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость и переваривает ее в меконий – первородные выделения. Когда мамочка кушает что-то сладкое, околоплодные воды тоже становятся со сладким привкусом.

Головной мозг продолжает активно развиваться. Сигналы доводятся до совершенства. Движения крохи становятся более организованными.

Плод на 38 неделе беременности

В 38 недель ребенок уже обладает важными рефлексами: хватает ручками пуповину, и сосет большой пальчик.

Маленькое сердечко бьется с периодичностью 120 – 160 ударов в минуту.

Кожа становится гладкой и розовой. На пальчиках рук и ног есть мягкие ногти. Черты лица сформированы и даже можно сказать, на кого малыш похож. На голове вероятно растут волосики. Но не стоит переживать, если малыш родится совсем лысым, это тоже нормально.

Так называемые роднички на сводах черепа открыты, кости мягкие и гибкие. Это нужно для того, чтобы ребенок пошел родовые пути. Сразу после родов голова примет правильную форму, а роднички сомкнуться в течении года.

Состояние будущей мамы

На 38 неделе беременности будущая мама наблюдает первые предвестники родов.

Грудь наливается, соски становятся более чувствительными. На коже появляется сосудистая сеточка. Женщины старшего поколения рекомендуют готовиться к процессу грудного вскармливания и массировать соски махровым полотенцем или подкладывать в бюстгальтер лоскуты льняной ткани. Но эти действия скорее навредят, чем помогут. Соски лучше подготовить с помощью натуральной ланолиновой мази (пурелан). Кожа станет увлажненной и эластичной.

Малыш продолжает набирать вес, матка становится ещё больше. На этом сроке будущая мама может испытывать проблемы со сном. Трудно найти удобную позу. За ночь несколько раз приходится вставать в туалет.

Седалищный нерв дает о себе знать тянущими болями в спине и пояснице. Чаще отдыхайте. Не усердствуйте с физическими нагрузками.

Шевеления малыша не такие частые, как раньше, но более ощутимые. Это говорит о том, что ребеночек набирает силу. Акушеры-гинекологи предлагают вести дневники шевелений. С их помощью проще отслеживать активность крохи и вовремя обратиться за помощью, если что-то идет не так. После того, как вы проснулись, считайте каждый 10 толчок. Можно скачать приложение, или вести таблицу в обменной карте беременной.

Живот на 38 неделе беременности скорее всего опустился. Стало чуть легче дышать, изжога не так беспокоит. Даже появились силы на несколько полезных дел в день. Предвестники скорых родов – тянущие боли внизу живота и поясницы. Это вполне нормальное явление. Малыш опускается к родовым путям. Головка давит на кости таза, появляются боли в паху, лобке.

Еще одно характерное явление для этого периода – тренировочные схватки. Живот прихватывает непродолжительными спазмами разной интенсивности. Ложные схватки проходят при смене позы. Если вы не уверены, рожаете вы, или еще нет, скачайте на телефон приложение со счетчиком схваток.

Отслеживайте спазмы и промежутки между ними, свои болевые ощущения. Если время между схватками сокращается, а болевые ощущения усиливаются, возможно, вам стоит отправляться в роддом.

Выделения в течение третьего триместра явление нередкое. Для 38 недели норма – это светлые выделения молочного оттенка без кислого запаха, однородной консистенции. Допускается примесь слизи. Она может быть прозрачной или слегка розоватой, с коричневыми прожилками. Это – кусочки слизистой пробки. Перед родами она постепенно отходит. Но иногда пробка выходит вся целиком. В таком случае, мы вас поздравляем! Вам скоро рожать.

Жидкие, водянистые выделения, мутные или с легким желтым оттенком – еще один сигнал обратиться за медицинской помощью. Этот симптом указывает на подтекание околоплодных вод. Целостность пузыря нарушена, возможно, роды начнутся совсем скоро. Амниотическая жидкость частично вытекает, но восстанавливается каждые пару часов. Ваше состоянии должно быть под контролем медиков, так как малыш открыт для внешних инфекций.

Наблюдайте за своим самочувствием. Прислушивайтесь к человечку внутри вас.

Отеки во время третьего триместра нужно держать под контролем. Ваш врач должен следить за прибавкой веса, визуально оценивать степень отеков. Наблюдайте за своим рационом и самочувствием. Исключайте продукты, которые задерживают воду в организме (сладости, фаст-фуд, жирная, соленая, жаренная пища).

Важный момент: сколько жидкости вы выпили, столько жидкости организм и должен вернуть.

Предвестники родов

Большинство беременных в 38 недель замечают, что в целом чувствуют себя лучше. Матка достигла своих максимальных размеров и опустилась вниз. Теперь не так ощущается давление на диафрагму и дышать стало свободнее. Вам остается только завершить приготовления перед родами и ждать встречи с малышом. Помимо этого, основными предвестниками родов считают:

  • Выпячивание пупка.
  • Опущение живота.
  • Неприятные ощущения в области лонного сочленения. Связки размягчаются, ваше тело готовится к родовому процессу.
  • Боль в положении сидя и при ходьбе. В отдельных случаях ребенок сильно упирается в лобковые кости и это причиняет весьма ощутимую боль маме. В таком случае нужно обратиться к врачу.
  • Учащаются тренировочные схватки. Второе их название – ложные схватки Брекстона-Хигинса. Живот как будто каменеет, появляются легкие спазмы. Но в отличие от настоящих, через некоторое время схватки прекращаются.
  • Тянущие ощущения в пояснице и низу живота.
  • Малыш шевелится реже. Ему уже тесно, места для движений мало.
  • Отхождение слизистой пробки.
  • Снижение аппетита, частые позывы в туалет.
  • Вес останавливается или даже снижается.
  • Перемены настроения.
  • Появляются выделения из груди – молозиво. Им будет питаться малыш в первые дни жизни.

Симптомы родов. Когда пора ехать в роддом

Совершенно точно и без сомнений вам пора ехать в роддом в двух случаях:

  1. Схватки. Настоящие схватки сложно спутать с ложным, тем более если вести счетчик схваток. Временной интервал между спазмами сокращается, а боль усиливается. Когда между схватками проходит не более 5 минут, не сомневайтесь, пора!
  2. Отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. В этом случае все как в фильмах. Ощущения, когда отошли воды не спутать ни с чем другим. Вы сразу почувствуете весьма ощутимые схватки.

  • Кровотечение.
  • Повышенное или пониженное артериальное давление.
  • Общее ухудшение самочувствия: сильная отечность, тошнота, диарея, двоится в глазах.
  • Чувствуется менее 10 шевелений за день.

Игнорировать эти симптомы нельзя. Срочно обратитесь в скорую!

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

В конце третьего триместра беременная женщина гораздо чаще посещает женскую консультацию. Как правило, раз в неделю врач совершает такие процедуры:

  • слушает сердцебиение малыша;
  • измеряет окружность живота и высоту дна матки;
  • фиксирует артериальное давление;
  • визуально оценивает отеки;
  • оценивает расшифровку анализов мочи и крови, дает направление на следующие анализы;
  • при необходимости, проводит осмотр в кресле (мазок на микрофлору, проверяет степень готовности к родам шейки матки).

На 38 неделе беременности таким же важными документами как паспорт становятся обменная карта беременной и родовой сертификат. Обменная карта содержит все сведения о течении беременности, результаты анализов, информацию о группе крови и резус-факторе, возможных патологиях и аллергических реакциях.

Родовой сертификат – это гарантия того, что вы можете обратиться в любой государственный роддом нашей необъятной страны и вам обязаны бесплатно предоставить медицинские услуги.

Ультразвуковое исследование на 38 неделе беременности не является обязательным. На свое усмотрение ваш акушер-гинеколог может назначить эту процедуру, чтобы прояснить некоторые моменты:

— степень зрелости плаценты;

— наличие или отсутствие обвития пуповиной;

— количество околоплодных вод;

— предполагаемый вес и рост ребенка.

По результатам УЗИ врач дает заключение о состоянии здоровья малыша и мамы. И рекомендации, какие роды более безопасны: естественные или кесарево сечение.

Кардиотокография (КТГ) в наше время один из наиболее информативных методов исследования ребенка на 38 неделе. К животу беременной женщины прикрепляются датчики и определяют тонус матки и частоту пульса у малыша. Процедура безболезненна для мамы и ребенка. Приятный момент – вы слышите сердцебиение вашего дитя. КТГ помогает выяснить, нет ли у малыша кислородного голодания.

Если результат КТГ не в норме, врач может настоять на срочных искусственных родах.

Рекомендации

Ваш организм запускает древние процессы. Лучше прислушаться к сигналам, которые подает ваше тело. Не отказывайте себе в отдыхе. Старайтесь проводить последние дни беременности в хорошей компании, в окружении приятных и красивых вещей. Если вы плохо спите ночью, попросите ваших близких не беспокоить вас днем. Сон для вас просто необходим.

  1. Заранее подготовьте документы и вещи в роддом для себя и ребенка.
  2. Больше времени проводите на свежем воздухе, гуляйте в удовольствие.
  3. Посвятите время себе: присмотрите для себя красивое платье на выписку; побалуйте себя визитом к косметологу; обновите маникюр, педикюр и прическу.
  4. Не забывайте о плановых приемах у гинеколога.
  5. Если вы настроены на платные роды, самое время заключить контракт.

Как уже говорилось выше, на этом сроке матка достигает своих максимальных размеров и давит на кишечник и органы малого таза. По этой причине в рационе должны быть продукты питания, которые легко усваиваются: овощи, фрукты, зелень, натуральные йогурты, кефир, ряженка. Гречневая крупа и печень помогут восполнить дефицит железа в организме. Наиболее полезной считается пища, приготовленная на пару.

Порции рекомендуют уменьшить. Не нагружайте желудок и кишечник. Кушайте малыми порциями, но чаще.

От мяса, яиц и творога предпочтительней отказаться. Продукты с высоким содержанием белка в конце беременности плохо перевариваются.

Морковный сок с каплей растительного масла или натуральных сливок восполнит недостаток витамина А.

Не забывайте пить воду. Про газировку, сладкие соки и кофе стоит забыть на неопределенный срок — некрепкий чай и морс принесут только пользу.

Мучные и сладкие изделия, жирные и копченые блюда, алкоголь под строгим запретом.

Физическая активность

Регулярные физические нагрузки во время беременности нужны и полезны. Но на 38 неделе нужно несколько ограничить свою активность. Лучшими упражнениями будут:

  • Пешие прогулки. 10 тысяч шагов проходить не обязательно, гуляйте в комфортном темпе около часа каждый день.
  • Тренировки мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Заниматься можно в любом удобном для вас положении – лежа, сидя или стоя.

Примеры упражнений Кегеля:

  1. Медленно сжимайте и расслабляйте мышцы промежности.
  2. Этажи. Представьте, как будто вы поднимаете на лифте шарик. Напрягайте мышцы начиная снизу и двигаетесь постепенно вверх. Делаете остановку на каждом «этаже». Потом плавно опускаете «лифт» сверху вниз.
  3. Напрягайте и расслабляйте мышцы промежности в быстром темпе.

Каждое упражнение выполняется до ощущения лёгкой усталости. Можно повторять 2 -3 раза в день.

  • Дыхательная гимнастика. В родах с помощью дыхания вы сможете облегчить себе боль, расслабиться. Пока есть время – пробуйте такие упражнения:
  1. Глубокое дыхание. Сделайте медленный осознанный вдох, пауза. Затем такой же медленный выдох через рот. Такой вид дыхания поможет в схватках. Кровь насыщается кислородом и мышцы расслабляются, боль отступает.
  2. Поверхностное дыхание. Дышите часто и поверхностно, рот приоткрыт. Эту технику ещё называют «собачкой». Такой опыт пригодится в потугах.

Интимная жизнь

Если нет каких-либо противопоказаний, то секс остается на ваше усмотрение. Чаще всего можно услышать мнение врачей, что интимная близость на последних неделях беременности стимулирует родовой процесс. В сперме отца содержатся полезные для микрофлоры влагалища элементы, с их помощью шейка матки становится более мягкой, готовой к раскрытию. Как говорится, на здоровье. Только будьте аккуратны в выборе позы.

Путь длинною в 9 месяцев пройден. Все, что сейчас происходит с вашим организмом является подготовкой к родам. Малыш готов появиться на свет со дня на день. Сейчас самое время позаботиться о себе. Завершить последние приготовления дома. Проверить, все ли вещи собраны в роддом.

Не отказывайте себе в отдыхе. Ваш организм накапливает силы перед большим стрессом – родами. Сон необходим сейчас как никогда.

Читать еще:  Кал ребенка на грудном вскармливании в 3 месяца

Норма индекса амниотической жидкости при беременности

При первой беременности многие сталкиваются с таким понятием как индекс амниотической жидкости, сокращенно ИАЖ. Для полного понимания что это такое и насколько важно придерживаться норм ИАЖ, необходимо рассмотреть все аспекты этого вопроса.

Амниотическая жидкость – это официальное название околоплодных вод в утробе беременной женщины, которые обеспечивают биологическую среду для нормального развития ребенка.

Основные функции биосреды.

  1. Питание ребенка. Состав околоплодных вод содержит множество необходимых и полезных веществ для плода. В период созревания они поступают в организм ребенка путем всасывания через кожу. По мере степени зрелости малыш начинает самостоятельно потреблять необходимое количество.
  2. Обеспечение нормального давления, а также температуры.
  3. Защита плода от внешних факторов окружающей среды.
  4. Состав околоплодных вод включает необходимое количество иммуноглобулиновых фракций, которые создают стерильный барьер, предотвращая возникновение инфекций. Это происходит за счет того, что околоплодные воды обладают свойством постоянно обновляться, процесс прекратится после родов.
  5. Важным фактором является полная герметизация пузыря, а также движение плода в пространстве.

Таблица значений

Различные модуляции норм индекса АЖ-околоплодных вод по неделям говорит о развитии аномалии или патологии у плода. Во избежание неблагоприятных ситуаций беременным женщинам необходимо постоянно обследоваться.

Проверка у гинеколога

Для правильности результатов диагностики врачи проводят ряд подготовительных мероприятий.

  1. Анализ цитологического и биохимического состава околоплодных вод.
  2. Проверка прозрачности, оттенка АЖ.
  3. Учет содержащихся гормонов.
  4. Проверка, изучение объема. Гестационный период влияет на объем околоплодных вод, который рассчитывается относительно триместров беременности.

Существует специальная таблица, в которой расписаны нормы индекса АЖ-околоплодных вод по неделям в мм.

Как видно из таблицы, принцип расчета достаточно прост. К примеру, вам надо узнать норму индекса амниотической жидкости в 19 недель беременности. Значения таблицы показывают 83-137-225, где первое значение – минимальное, затем указан средний показатель и максимально допустимое количество.

На 20-21 неделе наименьшая граница индекса АЖ – околоплодных вод составляет 86-88, это является отступлением от нормы. При таких показателях следует наблюдаться у врача.

Существует два способа диагностики ИАЖ.

  1. Субъективный: осмотр при помощи УЗИ, когда проводится продольное и поперечное сканирование.
  2. Объективный: врач-диагност методом определенных расчетов суммирует 4 показателя, которые определяют индекс амниотической жидкости по неделям в см. На 16 неделе он составляет значение от 12 см.

Так выглядит ребёночек в материнской утробе

Дополнительно диагностируется величина кармана околоплодных вод, которая определяется в двух перпендикулярных плоскостях. Возможен дополнительный тест-анализ, который проводится на 16-18 неделе.

Такой анализ полезен для своевременного обнаружения аномалий, патологий развития плода или плаценты. После диагностирования организма беременной женщины доктора предпринимают необходимые меры. В редких острых случаях рекомендуется прерывание беременности.

Возможные риски при обнаружении проблемы

Несоответствие норм индекса амниотической жидкости по неделям беременности указывает на возникновение многоводия или маловодия у женщины. Проявление таких состояний достаточно опасно, даже грозит серьезными осложнениями.

Опасности при многоводии:

  • возможна отслойка плаценты;
  • развитие инфекции родовых путей;
  • нарушение развития плода;
  • возможен выкидыш.

Чаще всего маловодие обнаруживается после 26-30 недели или при перенашивании на 41 неделе. Кроме того, маловодие грозит серьезными заболеваниями плода.

Если индекс АЖ-околоплодных вод на 31 неделе составляет значение 66, при среднем значении на 31 неделе 14 см, то вам необходимо срочное вмешательство специалиста.

Опасности при маловодии:

  • нарушения дыхательной, мочеполовой системы;
  • гиподинамика и давление на плод, что может вызвать различные аномалии: изменение веса плода, вывихи, деформации костей, позвоночника;
  • возникновение гипоксии;
  • возможность преждевременного выкидыша;
  • риск кровотечений после родов.

Избыток околоплодных вод(многоводие) выявляется у 1 до 3% рожениц. К примеру, на 34 неделе ваш ИАЖ составляет более 278 единиц, это говорит о критическом уровне околоплодных вод. На причины возникновения многоводия влияет наличие определенных факторов.

Со стороны матери:

  • резус-фактор, группа крови;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие в организме инфекций или воспалительных процессов.

По анализу плаценты:

  • при возникновении доброкачественной опухоли оболочки плода;
  • при отеке плаценты.
  • многоплодная беременность;
  • наследственные патологии или заболевания.

Причины возникновения маловодия:

  • аномалии плода внутри утробы;
  • различные патологии: инфекции, хромосомные аномалии, слабое развитие плода и т.д.;
  • наличие заболеваний у женщины: проблемы с сердцем, сосудами, воспалительно-инфекционные симптомы, болезни почек;
  • плацентарная недостаточность, пороки, инфаркт;
  • перенашивание плода;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременная гибель ребенка внутри утробы.

Люди в белых халатах

Многоводие бывает разного характера.

  1. При умеренном состоянии величина внутреннего кармана составляет от 7 см до 18.
  2. При выраженном многоводии значение проявляется в пределах от 18 до 24 см.
  3. При хроническом показатель несколько выше, но стабилен.
  4. При пограничном и остром состоянии значение индекса варьируется между средним и самым высоким показателем. В этом случае рекомендуется стационарное лечение.
  5. При остром переизбытке жидкости специалисты назначат амниотомию, при хроническом – комплексное терапевтическое лечение.

Крайне не рекомендуется самостоятельное лечение. Только наблюдение у специалистов, соблюдение всех предписаний врачей гарантируют безопасность матери и плода.

Эти рекомендации относятся и к маловодию, при острых симптомах беременной женщине предложат стационарное лечение. К примеру, ваш индекс амниотической жидкости имеет значение 5 5, это говорит о критическом маловодии, что может стать угрозой для жизнедеятельности плода.

Рекомендации при умеренном многоводии и маловодии:

  • всем без исключения прописывают Курантил, Актовегин;
  • минимум физической активности;
  • здоровый рацион, режим питания в сочетании с витаминным комплексом;
  • профилактическое лечение для страховки от образования инфекционно-воспалительных процессов;
  • при перенашивании – стимуляция родов.

В процессе роста малыша

При традиционном лечении обычно применяют антибиотики для восстановления функций гиподинамики. При различных инфекциях назначают иммуномодуляторы. Обязательно назначаются мочегонные препараты.

Оптимальное лечение

Оптимальное лечение устанавливается индивидуально для каждой беременной пациентки, с учетом диагностики, характеристики и причины возникновения проблемы.

Допустим, у вас 32 недели беременности, а индекс амниотической жидкости составляет значение 77. Это означает, что у вас пограничное состояние маловодия.

Многоводие и маловодие – это далеко не трагедия, но при маловодии большую часть времени вам придется провести на сохранении в стационаре.

При правильном приеме лекарств и строгому следованию рекомендациям врача уровень многоводия станет меньше, а значение маловодия повысится до нужных чисел. В этом случае, ваш индекс АЖ – околоплодных вод будет держаться на стабильном значении.

Хорошее настроение, позитивные эмоции, положительный настрой, строгое соблюдение всех рекомендаций докторов гарантирует минимальный риск для здоровья матери и нормального развития ребенка.

Беременность 38 недель

На 38 неделе наступает, можно сказать, «переломный момент»: теперь мамочка может родить в любую минуту. Причем, с большей вероятностью роды на 38 неделе беременности заканчиваются появлением на свет девочек, в то время, как мальчики любят подольше «посидеть» у мамы в животике, дожидаясь положенной 40 недели.

И все же, роды на 38 неделе беременности наступают с огромной долей вероятности, особенно, что касается повторно рожающих женщин. Так, лишь порядка 5% беременных вторым ребеночком, «дохаживают» все 40 недель. Роды на 38 неделе беременности происходят по стандартной схеме, в три периода. На первую стадию приходятся схватки, во время которых шейка матки истончается и растягивается. Во второй стадии требуются потуги – для выхода ребеночка и появления его на свет. Третьим, заключающим периодом, является рождение плаценты, или последа, после чего женщина становится счастливой матерью.

УЗИ на 38 неделе беременности обычно уже не проводится – три плановых ультразвуковых исследования уже остались в прошлом, и женщина со спокойной душой готовится стать матерью. УЗИ на 38 неделе беременности может понадобиться разве что по каким-то особым показаниям, например, для точного исключения обвития пуповиной, для подтверждения правильного расположения малыша в матке.

Живот на 38 неделе беременности

Женщина, конечно, уже ждет не дождется встречи со своим любимым крохой. И не только потому, что носит ребеночка долгих 9 месяцев, а и потому, что живот уже доставляет вполне объяснимые неудобства. Живот на 38 неделе беременности увеличился, кажется, до огромных размеров, мамочке неудобно с ним и ходить, и находить удобное положение для сна. Кожа на животе сильно натянута, порой сухая и чешется.

Пупок, который раньше был аккуратной «кнопочкой», стал плоским, а у кого-то даже вывернулся наружу. Особо переживать по этому поводу не стоит: после родов пупок вернется к своим «исходным размерам».

Обычно в конце беременности женщина ощущает, что живот опустился вниз. Это – природное явление, которое объясняется опусканием ребеночка и прижатием его головкой к тазовому дну. Таким образом, кроха готовится к совершению путешествия и встрече с новым миром.

Плод на 38 неделе беременности уже полностью готов к появлению на свет, все органы и системы его идеально отлажены и функционируют. Если беременность продлится и дальше, никаких особых изменений, кроме набора веса, практически не происходит. На данном этапе малыш имеет «внушительные», по сравнению с ранними сроками беременности, параметры: весом достигая 3 кг и больше, а рост имея около 50 см.

Кожа крохи уже разгладилась и приобрела розоватый оттенок, первородная смазка исчезла, а с ней практически исчез лануго. К 38 неделе беременности сформирован и первородный кал меконий – кишечник малыша избавится от него после рождения. Правда, может случиться, что малыш «освободится» от мекония еще до появления на свет, тогда околоплодные воды приобретают характерный зеленоватый оттенок, да и сам ребеночек рождается, покрытый зеленоватой слизью.

Если в утробе матери к появлению на свет готовится мальчик, то к 38 неделе беременности у него уже должно было произойти опущение яичек в мошонку. Если же этого не произошло к моменту рождения, в будущем у мальчика могут быть трудности, вот почему при рождении врач обязательно проверяет, опустились ли яички в мошонку.

Вес на 38 неделе беременности

Значительным увеличением веса за все продолжение беременности мамочка преимущественно обязана ребеночку. Вес на 38 неделе беременности при благоприятном ее протекании в норме должен составлять примерно плюс 14-15 кг к весу исходному. Если же вес на 38 неделе беременности превышает рекомендуемый на несколько килограммов, женщине следует быть готовой к более сложным родам.

В не зависимости от того, мальчик или девочка растут у мамы в животике, ощущения на 38 неделе беременности от этого почти не меняются. Так, мамочка замечает, что ребеночек стал намного менее активным, нежели несколько недель назад: он вырос уже до таких размеров, что места в матке для интенсивных шевелений просто не хватает. Так, на этом сроке кроха может разве что поворачиваться или двигаться легонько, ведь сильно ограничивает его в движениях и головное предлежание. Но толчки и шевеления малыша женщина по-прежнему ощущает, и следить за ними также и сейчас необходимо. В норме, ребеночек обычно шевелится не меньше, чем 10 раз за день. Если же шевеления ощущаются реже или не ощущаются достаточно долгое время, следует срочно обратиться к врачу – отсутствие шевелений может указывать на проблемы у малыша и даже на вероятную угрозу его жизни, устранить которую есть возможность с помощью своевременного медицинского вмешательства.

В целом же ощущения на 38 неделе беременности характеризуются томительным ожиданием родов и усталостью от вынашивания ребеночка. Женщина, которую тяготят неповоротливость и грузность, с нетерпением ожидает начала схваток. Потому в моменты, когда начинает тянуть живот, все чаще надеется на то, что роды наступят вот прямо сейчас.

Вместе с тем, самочувствие мамочки по причине опущения живота несколько улучшается. В связи с уменьшением давления матки на внутренние органы, женщине становится легче дышать, пропадают проблемы с пищеварением, отрыжка и изжога, что однозначно не может не радовать.

Боли на 38 неделе беременности могут возникать вполне оправданно. Скажем, боли в пояснице – как следствие расслабления связок и суставов, которые готовят родовые пути мамочки к прохождению по ним малыша. Боли на 38 неделе беременности, порой даже очень сильные – следствие все тех же размягченных связок и суставов и значительного смещения центра тяжести по причине роста ребеночка.

Сейчас малыш уже прижался головкой к тазовому дну, что увеличивает нагрузку на кости таза. Вот почему возникают также и боли на 38 неделе беременности в области лонного сочленения. Болезненные ощущения в крестце и задней поверхности ноги чуть ли не до колена объясняются сдавливанием бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. Вполне вероятно появление на 38 неделе беременности болей в икроножных мышцах, как последствие нехватки кальция.

Боли на 38 неделе беременности сопровождают ложные схватки. Ложные схватки – это совсем не схватки Брекстона-Хиггса, отличие их состоит в большей частоте и болезненности. Чтобы отличить ложные схватки от истинных, достаточно просто поменять положение тела и походить по комнате: обычно в такой ситуации ложные схватки утихают, в отличие от родовых.

Нормой считается небольшое отекание на 38 неделе беременности, не сопровождающееся ухудшением самочувствия мамочки. В случае, когда отеки сильные, не проходят длительное время и параллельно с отеканием наблюдаются головные боли и головокружения, рвота, диарея, раздвоение в глазах, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощью. Такие признаки указывают на проявление преэклампсии – гестоза с нарушением мозгового кровообращения.

Читать еще:  Какие продукты нельзя есть во время грудного вскармливания

Выделения на 38 неделе беременности – явление вполне обычное. Нормальными можно считать выделения молочного оттенка, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Поскольку к концу беременности шейка матки размягчается и потихоньку приоткрывается, вполне возможно появление в выделениях некоторого количества слизи. Однако, если выделения на 38 неделе беременности вообще выглядят как слизь с вкраплениями или примесью крови, или же слизь, окрашенная в розоватый цвет, следует готовиться к скорым родам – такие выделения указывают на отделение слизистой пробки.

В срочном порядке необходимо отправляться на консультацию к врачу, если выделения на 38 неделе беременности отличаются творожистостью, в них появляются хлопья или гной, выделения имеют неприятный запах. Скорей всего, в таком случае имеет место инфекция, которая требует обязательного лечения.

Также в экстренном порядке следует вызывать скорую помощь, если появляются кровянистые выделения на 38 неделе беременности. Обычно они указывают на отслойку нормально расположенной плаценты или же на ее предлежание, хотя последнее, как правило, исключается при предварительных обследованиях во время беременности. Отслойка плаценты – угрожающее состояние для здоровья и жизни ребеночка, причем, даже если кровянистые выделения незначительные, в любой момент количество их может принять угрожающие масштабы.

В случае появления жидких и мутноватых выделений, скорей всего, речь будет идти об излитии околоплодных вод. Излитие их указывает либо на вероятность скорейшего начала родов, либо на истощение плодных оболочек. Точно определить, с чем связано излитие околоплодных вод, под силу врачу (если оно сопровождается схватками, то и женщина, конечно). В любом случае, медлить не стоит – желательно как можно скорей отправляться в родильный дом.

Секс на 38 неделе беременности

Возможность интима на 38 неделе беременности – вопрос достаточно спорный. С одной стороны, секс на 38 неделе беременности может пойти мамочке исключительно на пользу, ведь приносит ей удовольствие и способствует выработке гормонов радости. Кроме того, секс на 38 неделе беременности улучшает кровообращение, а значит, ребеночек через плаценту получает больше кислорода.

С другой стороны, поскольку шейка матки к концу беременности отличается высокой чувствительностью, а родовые пути уже открыты, секс на 38 неделе беременности может нанести шейке матки некоторые повреждения и спровоцировать легкое кровотечение.

А еще секс на 38 неделе беременности является одним из методов стимуляции родов. Многие женщины, которые уже устали от беременности, практикуют секс как естественный способ провоцирования родовой деятельности. Правда, прибегать к нему лучше, предварительно обсудив эту тему с ведущим беременность акушером-гинекологом.

38 неделя беременности

Долгие девять месяцев женщина вынашивает ребёнка. Самый тяжёлый и утомительный период – это последние недели срока. Ребёнок уже готов к рождению и родители ожидают это событие со дня на день.

38 неделя – это девять месяцев и две недели по акушерскому сроку. Живот уже опустился, а малыш готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Какие особенности происходят в этот период с роженицей и плодом?

Развитие ребёнка на 38 неделе

Ребёнок на девятом месяце уже полностью сформирован. Вес примерно 2,7-3,2 килограммов, а рост 48 сантиметров и больше. Голова имеет округлую форму, раковины ушей, хрящи носа упругие и плотные. На кожных покровах первородная смазка практически отсутствует, сохранилась она лишь в некоторых складках. Пушок тоже исчез и кожа стала уже гладкой, естественного оттенка. Ногти на руках и ногах выросли, могут даже выступать за окончания пальчиков. Волосы на голове могут достигать пары сантиметров.

Пищеварительная система начинает тренировочную работу ещё с восьмого месяца, перерабатывает питательные вещества, поступающие из амниотической жидкости, в кишечнике образуется кал (меконий). После рождения должно произойти опорожнение, если же это случится в утробе, то околоплодные воды приобретут зеленоватый оттенок, это свидетельствует о кислородном голодании малыша. Специфические бактерии кишечника появятся в первую неделю после рождения, именно они запустят пищеварительную и именную системы.

Несмотря на то, что пищеварительная система, железы желудка и кишечника готовы к перевариванию пищи, способны продуцировать ферменты, но печень и поджелудочная железа ещё будут развиваться на протяжение нескольких лет после рождения. Надпочечники вырабатывают адреналин и нонадреналин, что свидетельствует о том, что ребёнок реагирует на стрессовые ситуации.

В радужной оболочке глаза количество пигмента ещё не окончательное и если цвет карий, то скорее всего он такой же и останется и у ребёнка, а если светлый (серый, голубой), то большая вероятность, что оттенок изменится в течение первого года жизни малыша.

Легкие завершают формирование, находятся в спавшем состоянии, а дыхательный центр полностью готов к первому вдоху.

Плацентарные сосуды постепенно становятся гуще, а два круга кровообращения (малый и большой) в ожидании обеспечить движение крови по сосудам. Переключение внутриутробного кровообращения на неустроенный произойдёт именно с первым вздохом. Сердечный ритм на данном сроке 120-160 ударов в минуту.

Половая система ребёнка также готова: у мальчиков опущены в мошонку яички, а у девочек половые губы прикрывают клитор и половую щель.

Необходимые рефлексы сформированы, а мышечная система находится в хорошем тонусе.

Мозг ребёнка готов к работе, произошло разделение серого вещества от белого и функций. Система подготавливается к восприятию большого объёма информации, который поступит к малышу после рождения.

Ощущения женщины на 38 неделе

Девятый месяц по ощущениям самый тяжёлый. Живот приобретает большие размеры, что приносит большой дискомфорт женщине. Привычные движения выполнять сложно, походка изменяется и становится похожа на утиную. Распространённая проблема – это стрии на животе и зуд. Для снятия неприятных симптомов нужно ещё со второго триместра использовать крем, масло и носить специальный бандаж.

Пупок на этом сроке либо сглажен, либо наоборот выпуклый. Это нормальное состояние и не вызывает поводов для беспокойства, после рождения он приобретёт обычный вид.

Масса в теле в норме должна быть больше на 9-14 килограммов от исходного веса женщины. Но даже, если вес гораздо больше, то сейчас его уже не скорректировать. Лишние килограммы могут осложнить роды и реабилитационный период, а женщины, которые тщательно следили за прибавкой, имеют больше шансов на легкие роды.

Шевеления малыша в этот период становятся менее активными, но если он толкается, то женщина это ощущает гораздо сильнее. В норме ребёнок делает в сутки до 12 шевелений. Если же этого не происходит, то женщина должна сразу же обратиться к врачу. Малыш может сильными и резкими движениями выражать своё недовольство на неудобную позу, громкий звуки или другой раздражитель.

Живот к этому сроку опускается, что способствует уменьшению изжоги и облегчает дыхание, потому что отсутствует давление на диафрагму.

Неприятные ощущения возникают в области малого таза, лонного сочленения, спины и поясницы. Это связано с сильной нагрузкой на организм, а также с тем, что кости размягчаются для прохождения ребёнка по родовым путям. Периодически проявляются тренировочные схватки, они сопровождаются нерегулярными болями области живота. Иногда они проходят безболезненно, но живот в такие моменты каменеет. Благодаря этому организм подготавливается к предстоящему событию. Если же интервал между схватками становится интенсивнее, а боли сильнее, то это признак приближающихся родов и следует немедленно вызвать скорую помощь.

К этому сроку у женщины уже должна быть наготове сумка со всеми необходимыми принадлежностями, полный список можно взять в женской консультации.

Выделения на 38 неделе беременности становятся обильнее, это естественно и происходит из-за того, что шейка матки постепенно размягчается, приоткрывается и выделяется небольшое количество слизи. Если же появилась кровь, то это прямой признак того, что пробка отошла и роды начинаются.

Опасный симптом – выделения зеленого, коричневого оттенка с неприятным запахом, изменённой консистенции. Это говорит о наличии инфекции, что опасно для женщины и для ребёнка. Бактерии могут проникнуть в околоплодные воды или же инфицировать малыша в период прохождения по родовым путям. Такой же симптом может свидетельствовать о преждевременном отслоении плаценты, это тоже представляет угрозу для ребёнка.

Когда выделения слишком жидкие, то это может быть признаком подтекание околоплодных вод или их полное отхождение. Об этом необходимо сообщить врачу, потому что максимально допустимый безводный период для ребёнка – не более суток.

Грудь набухает и наливается, что становится заметно невооружённым взглядом. Ареолы сосков темнеют и увеличивается чувствительность. Массаж сосков может спровоцировать начало родовой деятельности. Если надавить, то появляется молозиво, но делать этого целенаправленно не желательно.

Перед родами у женщины может нарушиться стул, возможна диарея. Таким образом организм самостоятельно пытается очиститься.

Женщина подвержена следующим ощущениям на 38 неделе беременности:

  • повышенная апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • возможно подавленное состояние из-за страхов родов.

В этот период важна поддержка близких и семьи. К женщине нужно относиться более внимательно, окружить заботой и вниманием.

А если роды начались на 38 неделе?

Роды в период с 38-40 недели считаются срочными, то есть ребёнок появляется в срок. Согласно статистике малый процент женщин рожают в 40 недель, чаще именно в это время и происходит родоразрешение.

Женщина должна заранее подготовить сумку с вещами в роддом и документы:

  • обменная карта;
  • родовой сертификат;
  • паспорт;
  • медицинский полис.

Если же у пациентки нет обменной карты, то врачи отправят её рожать в инфекционное отделение.

Роды проходят в три стадии:

  1. Вначале раскрывается шейка матки.
  2. Рождение малыша.
  3. Выход плаценты или последа.

Именно первая стадия самая сложная. Схватки становятся сильнее и интенсивнее. Шейка матки раскрывается с каждым разом больше. В этот момент врач контролирует процесс раскрытия и частоту сердечных сокращений малыша. Когда шейка раскроется на 9-10 сантиметров, то начинается следующий этап.

У женщин, которые рожают в первый раз, обычно рождение малыша сами потуги занимает в среднем час, два. У кого-то ещё быстрее, это индивидуально. На этом этапе появляются потуги, это сокращения брюшных мышц и диафрагмы, благодаря чему происходит изгнание ребёнка из утробы. Одна потуга занимает примерно 10-15 секунд, а происходят они раздражения рецепторов шейки матки, влагалища, то есть тем частям, где проходит малыш. Именно на этом этапе роженица должна соблюдать правильную технику дыхания. Она заключается в следующем:

  • при возникновении потуги необходимо сделать глубокий выдох и сразу же вдох;
  • как только возникнет ощущение нехватки кислорода, делается медленный выдох;
  • энергию направлять нужно в область таза, а не головы, чтобы не лопнули сосуды.

Доктор контролирует весь процесс и даёт женщине указания, когда вдыхать и выдыхать. По окончании второго этапа рождается ребёнок. Малыш делает первый вздох и первый крик, затем доктор перерезает пуповину. Сейчас новорождённого кладут на живот матери сразу после появления на несколько минут, затем, если все в порядке с женщиной, то его прикладывают к груди.

Последнее, что происходит – это выходит плацента или как её называют послед. Ощущения немного похожи на потуги, но гораздо легче. Женщине кладут холодную грелку на живот для лучшего сокращения матки.

Особенности питание на данном сроке

Особое внимание перед родами нужно уделить питанию:

  • желательно снизить количество мяса, яйца и творога;
  • полезен морковный сок, принимать нужно после еды;
  • основная часть рациона – это растительная пища, кисломолочные продукты;
  • овощи необходимо подвергать термической обработке;
  • достаточное количество продуктов с содержанием железа (гранаты, печень, редис, капуста и другие). Это нужно для предотвращения анемии;
  • должны быть сложные углеводы в рационе (картофель, томату, фрукты и прочее);
  • соблюдать нужно питьевой режим (чистая вода, компоты);
  • исключить жареное, копчёное и острое.

Рекомендации

Чтобы облегчить состояние и подготовиться к родам следует соблюдать рекомендации на 38 неделе беременности:

  • массажировать соски грубым полотенцем, чтобы грудное вскармливание не принесло болезненных ощущений;
  • носить специальный поддерживающий бюстгальтер и бандаж;
  • предупреждать растяжки необходимо заранее, желательно с момента, как начинает усиленно расти живот. Необходимо использовать масло и увлажняющиеся крема, это не спасёт полностью от их появлений, если есть предрасположенность, но поможет смягчить и уменьшить область распространения;
  • прочитать специализированную литературу, чтобы знать основные правила ухода за малышом;
  • выбрать роддом тоже необходимо заранее и желательно за несколько дней до предполагаемой даты лечь на сохранение, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь;
  • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
  • хорошо высыпаться, желательно соблюдать режим дня;
  • исключить стрессы;
  • эффективны упражнения Кегеля, они способствуют эластичности влагалищных мышц и отлично подготавливают организм к родам.

Какие-то дополнительные рекомендации может дать наблюдающий врач.

Важная составляющая – это психологическое состояние женщины. Многие испытывают страх перед самыми родами, тревожно относятся к появлению нового члена семьи и боятся не справится с ребёнком. Если подобные мысли посещают часто и пугают будущую мать, лучше обратиться к штатному психологу, он должен быть в любой женской консультации или же городской больнице.

38 неделя беременности – это считанные часы, дни и недели до родов. Ребёнок уже готов к самостоятельной жизни и полностью сформирован, если он появится именно в этот срок, то это вполне нормально и естественно. Будущая мама должна быть наготове: приготовить сумку, документы и выбрать роддом.

Читать еще:  Могут ли подтекать воды

Почему появляется маловодие при беременности и нужно ли его лечить?

Маловодие – недостаток околоплодных вод. Оно встречается у 20% беременных женщин. Это состояние может иметь серьезные последствия, оно чревато осложнениями и отклонениями от нормального течения беременности, повышается риск патологий развития плода. Состав околоплодных вод достаточно многообразен. Воды внутри плодного яйца содержат питательные вещества, необходимые для жизни и развития ребенка, кислород, гормоны, соли, витамины и другие вещества, которые обеспечивают нормальное течение внутриутробного развития плода.

Еще одна функция околоплодных вод – защитная. Вода, которая находится внутри плаценты, создает подобие невесомости и таким способом защищает ребенка от возможных повреждений вследствие давления внутренних органов женщины.

В случае удара она амортизирует его, поэтому последствия для плода минимальны. Кроме того, околоплодные воды защищают ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов. Таким образом, маловодие во время беременности очень опасно, потому как подобное явление является снижением качества защитных функций околоплодных вод.

Почему возникает маловодие?

Количество воды внутри плаценты меняется в зависимости от потребностей малыша и срока беременности, понятно, что на сроке 20 недель объем вод меньше, чем на сроке 37 недель. К 38 неделе нормально протекающей беременности объем жидкости составляет 1500 мл, а на 39 и 40 неделе он начинает постепенно снижаться.

Чаще всего, признаки маловодия выявляются во втором триместре (примерно к 20 неделе), но если же маловодие обнаруживается на сроке 30 – 32 недели, то это может грозить серьезными проблемами.

Если на сроке 30 – 32 недели амниотической жидкости меньше чем 1000 мл, то речь идет о маловодии. В зависимости от количества недостачи жидкости в плаценте, диагностируется выраженное или умеренное маловодие при беременности. Для диагностики чаще всего используется УЗИ.

Иногда умеренное маловодие при беременности является результатом неправильного питания. В такой ситуации беременной женщине не требуется лечение, достаточно наладить режим и рацион питания. Обычно врачи назначают в такой ситуации щадящий режим, который включает употребление в пищу разнообразных продуктов, богатых витаминами и минералами. Параллельно с диетой важно периодически обследоваться у врача.

Если же УЗИ показало выраженное маловодие, значит, потребуются серьезные меры, включая медикаментозное лечение. В такой ситуации женщину поместят на сохранение в дневной стационар. Чем больше выражено маловодие, тем серьезнее могут быть последствия для малыша. Выраженное маловодие грозит развитием следующих патологий:

  • деформации костной системы ребенка,
  • асфиксия, которая может привести к нарушению нервной системы и отрицательно отразиться на деятельности головного мозга,
  • аномальное развитие конечностей у плода.

Беременная должна знать, что уменьшение объема амниотической жидкости на позднем сроке (37, 38, 39 недель) не читается патологией. Это естественный процесс подготовки к родам, которые в большинстве случаев приходятся на 39 или 40 неделю.

Симптомы маловодия

Самое опасное в этом состоянии то, что явные признаки маловодия отсутствуют. Физически женщина чувствует себя прекрасно и ее самочувствие не имеет отклонений от нормы. Лишь иногда в момент шевеления плода женщина может ощущать боль в нижней части живота, но это недостоверный симптом.

Точно определить, есть ли у беременной маловодие, может только специалист. Так, опытный врач может диагностировать патологию в случае:

  • отставания размеров или несоответствия высоты расположения дна матки,
  • его серьезное несоответствие срокам беременности,
  • недостаточные размеры живота для этого срока.

При обнаружении подобных симптомов врач может прийти к выводу об обнаружении маловодия у беременной. Каждый врач знает, чем грозит маловодие, если его не лечить. Риск родить малыша с патологиями развития очень высок, особенно при выраженном маловодии.

С целью опровергнуть или, наоборот, подтвердить этот диагноз, необходимо провести УЗИ, на основании чего и ставить диагноз. Ультразвуковое исследование позволит точно определить количество жидкости внутри плаценты, а также при подтверждении диагноза, врач с помощью УЗИ оценит степень тяжести и состояние плода. При подозрении на наличие маловодия, беременной стоит пройти осмотр у гинеколога.

Диагностировать маловодие могут и на 20, и на 30 и на 37 неделе. Хотя маловодие в классическом понимании может быть диагностировано только на 39 или 40 неделе, если объем жидкости сократился до 500 мл и менее.

Однако классическое определение устарело, в современной медицине речь о маловодии может идти начиная с 20 недели. Чем ближе срок родов (37, 38, 39 неделя), тем больше стареет плацента и тем чаще выявляется маловодие.

Причины маловодия

Если врач диагностирует маловодие при беременности – причины этого состояния могут быть разными. Специалисты по сей день не могут прийти к общему мнению о том, почему происходит маловодие. Из длинного списка причин ученые точно определили следующие:

  • Пониженная функция секреции оболочки, образующей плодное яйцо, недостаточное или неправильное развитие эпителия, покрывающего эту оболочку. Если беременная не знает, чем опасно маловодие при беременности, то это даже лучше. Больше всего трудностей у врачей вызывает не диагностирование, а «ложные симптомы», которые возникают в результате возбуждения нервной системы женщины.
  • Аномальное развитие плода. К числу прочих вариантов аномального развития можно отнести наследственные аномалии в развитии лица и почек. Уточнить это возможно в период между 20 и 30 неделями, когда уже проведено второе обязательное ультразвуковое исследование.
  • Повышенное артериальное давление у беременной. Естественно, на протяжении всего периода беременности давление будет повышенно, но его скачки при этом будут незначительны. В случае если скачки артериального давления слишком высокие, то это может вызвать маловодие. В случае гипертонии может возникнуть задержка в развитии плода, замедление его роста или замирание. Особенно часто это происходит после 20 недели.

  • Еще одной причиной маловодия являются всевозможные бактериальные инфекции, которые были перенесены беременной и не вылечены качественно. Иногда опасность скрыта в инфекциях, которыми женщина болела задолго до беременности. В такой ситуации патогенную микрофлору с помощью анализов выявляют как в родовых путях, так и в околоплодных водах. Проявление такой опасности может быть обнаружено в 20 недель беременности, когда под действием гормонов инфекция начнет прогрессировать, параллельно с этим развивается маловодие. На сроке 30 недель маловодие приобретает выраженный характер.
  • Маловодие часто наблюдается в случае многоплодной беременности. Причиной этого недуга в такой ситуации может служить неравномерное распределение кровотока в плаценте. В таком случае одному ребенку достается больше кислорода и питательных веществ, чем другому. Подобная ситуация может привести к гибели более слабого зародыша, поэтому необходимо стационарное наблюдение.
  • Еще одна причина маловодия – перенашивание. На сроке 36 или 37 недель ребенок уже полностью сформирован и может появиться в любой момент. Иногда женщины носят малыша свыше 40 недель, но важно знать, что начиная с 38 недель может развиваться маловодие. Причиной этому является «срок годности» плаценты, которая уже отслужила положенное время и начинает стареть. Иногда явное старение плаценты отмечается уже в 37 недель. В результате чего происходит её отслаивание и неспособность выполнять свои функции. При таких обстоятельствах врачи ставят вопрос о кесаревом сечении или вызывании родов путем прокалывания плаценты. Не стоит пугаться, если врачи предложат делать операцию на сроке 37 или 38 недель. К этому периоду ребенок уже полностью готов к появлению на свет.

  • Маловодие может развиваться постепенно, начиная с первой недели беременности, и быть обнаружено на сроке 12 или после 20 недели при прохождении УЗИ. Причиной его может быть ожирение беременной женщины в результате серьезных нарушений обмена веществ. В такой ситуации важно знать, насколько оно выражено, и как серьезно отразилось на развитии плода. Если маловодие еще не успело стать выраженным и приобрести критический характер, то можно спасти ребенка. Для этого беременную помещают в стационар, где она будет находиться под наблюдением врачей на протяжении всего срока вынашивания. При такой патологии нужно ввести строгую диету и выяснить причины ожирения. Даже при самом лучшем варианте малыш родится не позже, чем на сроке 37 или, в крайнем случае, 38 недель. Это связано с отмиранием плаценты. В таком случае обязательно кесарево сечение.

Обследования и анализы при маловодии

Прежде чем начинать лечение, врачу необходимо установить, что привело к патологии, и провести диагностику. Первым делом важно уточнить причину, послужившую результатом недостаточности околоплодных вод и степень выраженности маловодия. В таком случае нужно пройти ряд анализов и исследований:

  1. ультразвуковое исследование и допплерографию, в результате которых можно:
  • определить количество воды в плодном яйце;
  • уточнить степень отставания ребенка в развитии;
  • оценить качество кровотока в маточных артериях беременной женщины, а также в пуповине и мозговой артерии плода.

  1. общий анализ мочи, общий анализ крови, мазок на наличие возможных инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем. Эти анализы исключат возможность заражения плода, в результате которого развивается маловодие;
  2. КТГ с целью определить самочувствие и состояние плода.

Помимо этого, крайне важно провести устный опрос беременной женщины. Чем честнее будут ее ответы, тем быстрее удастся выяснить причину маловодия. Важно уточнить, злоупотребляла ли она какими-либо продуктами, употребляла ли алкоголь, курит ли беременная. Чем быстрее будет установлена причина маловодия, тем быстрее можно будет приступить к лечению, а значит – сберечь ребенка.

Если на раннем сроке будет диагностировано маловодие, то беременной на протяжении всего срока вынашивания нужно будет проходить дополнительные обследования для выявления индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Для каждой недели, начиная с 16, нужно определять ИАЖ. Периодичность определения – 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39 и 40 неделя беременности (при условии, что роды путем кесарева сечения не произойдут на 37 неделе).

Лечение маловодия

Методы лечения этого недуга могут быть разными. Все зависит от выраженности маловодия, причин его возникновения и сроков беременности. Например, в случае нарушения обмена веществ и ожирения на сроке 30 или 32 недели женщине назначают прием медикаментов, которые нормализуют деятельность плаценты.

Также врач составит специальный режим питания. Если же сроки беременности 33 или 34 неделя и больше, то назначают комплексное лечение, которое включает прием препаратов, улучшающих обмен веществ в плаценте, витаминов, лекарств для основной причины заболевания.

Лечение может проходить в двух вариантах: амбулаторное – при умеренной степени маловодия, или в стационаре – если степень маловодия носит выраженный характер. Амбулаторное лечение заключается в:

  • ограничении двигательной активности,
  • подержании щадящего режима,
  • исключении тяжелых физических нагрузок,
  • приеме препаратов, которые назначил врач,
  • периодическом посещении женской консультации.

Обычно амбулаторное лечение назначают, если женщина находится на втором триместре беременности. В стационар женщину помещают в случае:

  • если маловодие имеет выраженную степень;
  • если количество околоплодных вод немного ниже нормы, но при этом обнаружен тонус матки;
  • маловодие на 34 – 35 неделе беременности и более поздних сроках.

В случае диагностирования маловодия, врач может назначить еженедельное прохождение УЗИ, начиная с 34 или с 35 недели, КТГ плода и допплерографию. Подобные меры крайне важны с целью контроля патологии. Тогда, если что-то пойдет не так, можно будет вовремя принять необходимые меры.

Если маловодие носит выраженную форму и степень тяжести патологии угрожает здоровью ребенка, то врач обязан принять меры и произвести кесарево сечение. Досрочные роды в этом случае возможны только при сроке беременности 33 недели и более.

Однако по возможности врачи стараются делать все, чтобы сохранить беременность до срока минимум 35 недель, так как полностью созревшим плод считается только к концу 36 недели. Но это не значит, что нужно отказываться от операции на сроке 34 или 35 недель, так как при маловодии плод может сильно пострадать.

Состояние женщины при маловодии

Маловодие имеет тяжелые последствия и оказывает негативное влияние на течение беременности, следствием чего являются болезненные ощущения, особенно сильно это проявляется в период активного шевеления плода. К тому же малое количество околоплодных вод может привести к прерыванию беременности. Особенно сильный риск выкидыша в первом триместре беременности.

Независимо от формы маловодия (умеренное или выраженное), происходит осложнение течения родов. Это может проявляться в слабости родового процесса – незначительным схваткам и слабым потугам.

Это происходит в результате низкого давления плодного пузыря, который в силу своих небольших размеров не способен оказать влияние на скорость подготовки родовых каналов и раскрытия шейки матки. На сроке меньшем, чем 34 недели, придется проводить кесарево сечение.

В такой ситуации может понадобиться делать инъекции специальных препаратов, которые стимулируют схватки. Особенно это имеет значение на сроке свыше 35 недель. В таком случае женщина сможет родить сама.

Профилактика маловодия

Поскольку последствия маловодия могут быть серьезными, а лечить его сложно, необходимо принимать профилактические меры. Они состоят в правильном питании и в соблюдении всех медицинских рекомендаций. Важно вовремя проходить обследования и сдавать анализы. Запрещено поднимать тяжести.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector